ما هو افارا؟
افارا Avara هو دواء يُستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق تقليل العلامات والأعراض، وتحسين الوظيفة البدنية، ومنع تطور الأضرار الهيكلية للمفاصل.
يعمل عن طريق منع بعض الإنزيمات المسؤولة عن نمو الأنسجة غير الطبيعية مثل الإنزيم المسئول عن بناء البيريميدين. كما أنه مضاد لتكاثر الخلايا المناعية T.
يحتوي على المادة الفعالة ليفلونوميد leflunomide.
ما هي دواعي استعمال افارا؟
يُستخدم هذا الدواء في علاج الحالات الآتية :
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- التورم
- التصلب
- الذئبة الحمراء
- صعوبة الحركة
- آلام المفاصل
- كما يعمل على تثبيط الجهاز المناعي، لذا يُستخدم في عمليات نقل الأعضاء.
ما هو سعر دواء افارا وما هي أشكاله الصيدليه؟
يوجد افارا في الصيدليات على هيئة أقراص بتركيزات مختلفة، يختلف السعر باختلاف التركيز كالآتي :
- Avara 10 mg : سعره 240 جنيه مصري ل 30 قرص.
- Avara 20 mg: سعره 310 جنيه مصري ل 30 قرص.
- Avara 100 mg : سعره 160 جنيه مصري.
الشركة المصنعة :
يُصنع من قِبل شركة سانوفي Sanofi.
ما هي جرعة افارا؟
في البداية يُستخدم بجرعة 100 مللي جرام يومياً لمدة 3 أيام، ثم من 10 ل 20 مللي جرام في اليوم.
لكي تتوقف عن استخدام هذا الدواء، لابد أن تستشير الطبيب حتى يُخبرك ما عليك فعله.
إذ أن هذا الدواء يستمر في الوجود في الجسم حتى بعد التوقف عن استخدامه، لذا يستخدم الأطباء بعض الأدوية التي تساعد في التخلص منه مثل الكوليسترامين.
ما هي أضرار افارا؟
قد تحدث آثار جانبية وأضرار عند استخدام دواء Avara، إذا لاحظت أي عرض غير طبيعي، الجأ إلى الطبيب على الفور.
الآثار الجانبية المُحتملة :
- بول غامق اللون
- البراز الشاحب
- اصفرار الجلد أو العينين
- آلام المعدة
- الغثيان الشديد أو المستمر
- فقدان الشهية
- التعب غير المعتاد
- ألم في الظهر
- إسهال
- دوخة
- تساقط الشعر
- صداع الرأس
- عسر الهضم
- آلام العضلات
- سيلان الأنف
- ضعف
- فقدان الوزن
- ارتفاع ضغط الدم
- أعراض العدوى (مثل الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق والسعال وزيادة أو ألم التبول)
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من مشاكل تنفس جديدة أو تزداد سوءًا، مثل السعال أو ضيق التنفس (مع الحمى أو بدونها).
تم الإبلاغ عن مشاكل خطيرة في الكبد ومميتة في بعض الأحيان مع Avara.
كبار السن قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالحرق أو التنميل أو الوخز.
قد يبقى افارا في الجسم لمدة عامين أو أكثر بعد التوقف عن تناوله، لذا يجب التخلص منه من الجسم في حالة احتمالية حدوث الحمل والرضاعة.
هل يجوز استخدام افارا أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تستخدمي افارا إذا كُنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، قد يسبب تشوهات خلقية أو موت الجنين.
قد ينتقل من لبن الأم إلى الرضيع؛ لذا لا تستخدميه أيضاً في حالة الرضاعة الطبيعية.
ينتمي دواء افارا إلى فئة الحمل X.
كيف يجب أن أستخدم افارا؟
- استخدم افارا حسب توجيهات الطبيب.
- خذه عن طريق الفم مع أو بدون طعام.
- قد يستغرق الأمر 4 أسابيع أو أكثر لملاحظة أي تحسن أثناء تناول هذا الدواء.
- إذا فاتتك جرعة، خذها في أقرب وقت ممكن.
- إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد.
- لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
ما هي التحذيرات والاحتياطات الواجب اتخاذها أثناء استخدام Avara؟
- قد يسبب افارا الدوار، قد يكون هذا التأثير أسوأ إذا تناولته مع الكحول أو بعض الأدوية.
- استخدم Avara بحذر، لا تقود السيارة أو تؤدي مهام أخرى قد تكون غير آمنة حتى تعرف كيف تتفاعل معها.
- شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد.
- قد يقلل Avara من عدد الخلايا المكونة للجلطات في دمك، لذا تجنب الأنشطة التي قد تسبب كدمات أو إصابات.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك نزيف أو كدمات غير عادية.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك براز داكن أو دموي.
- قد يقلل افارا من قدرة جسمك على مقاومة العدوى، لذا تجنب التماس مع الأشخاص المصابين بالبرد أو العدوى.
- أخبر طبيبك إذا لاحظت علامات للعدوى مثل الحمى والتهاب الحلق والطفح الجلدي أو القشعريرة.
- لا تتلقى لقاحًا حيًا (مثل الحصبة والنكاف) أثناء تناولك لهذا الدواء، تحدث مع طبيبك قبل أن تحصل على أي لقاح.
- ناقش أي أسئلة أو مخاوف مع طبيبك.
من لا يجب أن يأخذ أفارا؟
قد تتفاعل بعض الحالات الطبية مع أفارا.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من أي حالة طبية مثل:
- في حالة الحمل أو التخطيط للحمل
- إذا كنت تتناول أي دواء أو أعشاب يجب سؤال طبيبك قبل أخد افارا
- إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأدوية أو الأطعمة أو المواد الأخرى
- إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف، أو عدوى، أو تاريخ من العدوى التي تستمر في الظهور، أو تلقيت تطعيمًا مؤخرًا.
- إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الرئة، أو السل (TB) أو نتيجة إيجابية لاختبار السل، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مشاكل في الدم أو نخاع العظام، أو مرض السكري، أو مشاكل الكبد، أو اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية، أو إذا كنت تتناول المشروبات الكحولية.
- إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكلى أو كنت تخضع لغسيل الكلى.
- إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا الميثوتريكسات، أو دواء آخر لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، أو دواء آخر قد يثبط جهاز المناعة لديك.
- إذا كنت تتناول دواء لعلاج الملاريا أو الوقاية منها
- إذا كنت مُصاباً بفيروس سي أو بي.
ما هي التفاعلات الدوائية لدواء افارا؟
قد تتفاعل بعض الأدوية مع هذا الدواء أثناء الاستخدام المتزامن.
أخبر طبيبك الخاص إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى، وخاصة أي مما يلي:
- الميثوتريكسات :
لأنه قد يزداد خطر حدوث مشاكل في الكبد أو مشاكل في الدم أو العدوى.
- مضادات التخثر (على سبيل المثال، الوارفارين) :
نظراً لخطر آثاره الجانبية، بما في ذلك النزيف.
- الأدوية التي قد تثبط جهاز المناعة :
بسبب احتمال زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو الكدمات أو النزيف غير العادي.
- الأدوية التي قد تسبب مشاكل في الأعصاب:
لأن خطر الآثار الجانبية للأعصاب (الحرق أو التنميل أو الإحساس بالوخز) قد تزداد.
- الأدوية التي قد تضر بالكبد (على سبيل المثال، أسيتامينوفين، ميثوتريكسات، كيتوكونازول، أيزونيازيد) بسبب احتمال زيادة مخاطر الآثار الجانبية للكبد.
- ريفامبين أو تيرفلونوميد
هذا الدواء لا يُستخدم مع أي مصل أو لقاح.
ما هي بدائل افارا Avara؟
إليك قائمة بالبدائل المُتاحة، قبل استخدام أي دواء يُرجى استشارة الطبيب أولاً.
- Apetoid أبيتويد
- Arthfree أرث فري
- Leflumine ليفلوماين
- Rafix رافيكس
- Vamid فاميد
المصادر
https://www.wdrugs.com/?s=avara
https://www.ndrugs.com/?s=avara-arava
صيدلانية خريجة جامعة كفر الشيخ لعام 2020 وكاتبة بالعديد من المواقع الطبية
